妊娠高血压综合征根据孕妇症状可分为轻度、中度和重度,治疗方案应依据具体的孕妇症状程度来决定。下面就来看看如何治疗妊娠高血压综合征。
妊高征的病理改变发生在临床体征出现之前,所以早预防,早治疗,阻止病情进展是处理关键,酌情增加产前检查次数,密切注意病情变化,对孕妇进行早期的教育指导。
轻度妊高征,经休息,吸氧,左侧卧位,饮食调整等处理病情多可缓解,但中,重度妊高征需住院接受药物治疗,解除血管痉挛,减少血管内皮损害,改善微循环,增加胎盘灌注量。
01解痉药物:全身小动脉痉挛,血压升高,微循环灌注不足导致各脏器功能损害是妊高征的主要病理变化,解痉的目的是扩张痉挛的小动脉,减少血管内皮损伤,增加主要脏器如:心,脑,肝,肾及胎盘等血液供应,改善微循环,预防子痫的发生,目前,国内外解痉药物应用较多的有硫酸镁,抗胆碱药及苯妥英钠。02降压药物:血压达到重度妊高征标准时,必须配合降压药物治疗,有些病人舒张压≥mmHg就有明显的神经系统症状,因此降压药物的应用以舒张压接近或超过mmHg时为标准较为安全,而且许多降压药物的作用机制就是解除血管痉挛,扩张小动脉,本身就是解痉药物。03利尿药物:血容量减少是妊高征患者的主要病理变化之一,因此不能常规应用利尿药物治疗妊高征,一般出现下列情况时需用利尿剂。应用利尿剂的适应证:①血容量过高,心脏负荷过重,或已发生心力衰竭。②肺水肿,脑水肿或全身水肿。③在扩容治疗过程中可能出现的输入液体过多。
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