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普外科新技术
7月21日,医院普外科看到,医师张留柱正拨出一个电话,随后,他仔细询问对方身体情况,有无不适症状,对方也一一回应,表示:“身体挺好的,就几个小创口,几天就没事儿了,现在干活锻炼完全不影响!”原来,这是一位6月12医院接受全腹腔镜下胆囊切除、经胆囊管胆总管探查取石术的女性患者,经电话回访,了解到她各项检查指标良好,无任何并发症,标志着这项手术的圆满成功,据悉,这也是佳木斯以东地区的第一例。
患者今年56岁,6月9日因突发右上医院就诊,经彩色超声和MRCP检查,确诊为胆囊结石、胆总管结石。为加快术后恢复,减少卧床时间,普外科经科内会诊讨论后,决定由张留柱医生为患者行全腹腔镜下胆囊切除、经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)。相比传统的开腹手术方式,这项术式创伤更小、恢复更快,更加符合人体的正常生理状态。
据介绍,过去胆总管结石普遍采用传统开腹手术胆总管切开取石T管引流,或内镜逆行胰胆管造影、内镜十二指肠乳头括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术,但都存在一定不利因素和缺点,医院普外科为给患者提供更多更好的治疗选择,在本地区率先开展新技术——腹腔镜下胆囊切除、经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE),在行腹腔镜切除胆囊后,利用胆道镜通过胆囊管这一自然通路完成胆总管的探查取石,因避免切开胆道和T管,是各种腹腔镜胆道探查术式中最为安全和微创的方法。
LTCBDE虽优势明显,操作起来却格外困难,要求术者兼备腹腔镜、内镜操作能力及术前对适应症的良好判断,本次普外科顺利开展此项技术,是该科室团队微创诊疗技术水平迅速提高的体现,填补了佳木斯以东地区此项技术的空白,为胆囊结石合并胆总管结石的病人带来了福音。
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供稿/姚银龙
编辑/李可
审核/姜轶山
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