被病痛折磨十余载专家杨明手到病除
医院成功施行腹腔镜下
胆囊切除、胆总管切开取石术
——胆总管多枚结石12颗最大直径2cm
（本刊讯特约通讯员周敏报道）
朋友，你见过人体胆总管多枚结石达12颗巨石吗？病痛折磨十余载，如今被医院外科专家杨明手到病除，76岁高龄的土家族老人蒋某某，亲身体会专家杨明医术高明，名不虚传。年8月31日，蒋某某完全康复痊愈出院。
今年76岁高龄的土家族老人蒋某某，于10年前无明显诱因出现右上腹疼痛，放射至右肩背部，反复发作，服药后缓解。入院前7天来右上腹疼痛加重，医院治疗，于年8月8日到医院就诊。
医院外一科主任、副主任医师杨明亲自接待，详细检查后，确诊为：1.胆总管多发性结石；2.右肝内胆管结石；3.慢性胆囊炎；4.双肾囊肿；5.高血压3级（高危组）；6.肝右叶血管瘤。
8月9日，外一科主任、副主任医师杨明等人，亲自为蒋某某施行“腹腔镜下胆囊切除术”、“胆总管切开探查取石术”，取出胆囊内结石12颗，最大直径2cm、最小0.6cm。手术顺利，成功取石。
术后次日起，蒋某某原有双眼巩膜及全身黄染逐渐消退，生命体征平稳，直至完全康复痊愈出院。
当过多年村党支部书记的蒋某某老人十分高兴，拉着手术医生杨明等人的手久久不愿分开，激动的说：“感谢您们杨医生，你们的医术太高明了，解除了我多年的病痛折磨，医院的医生，硬是行！”
副主任医师杨明，从蒋某某老人身上取出的12颗结石和已经环死了的胆囊。
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医院外一科：常规开展乳腺、胆道、肛肠、骨科等疾病诊治；熟练地用腹腔镜行胆囊切除术、胆石取出术、阑尾切除术以及子宫、卵巢、结肠肿瘤切除术；骨科开展髋关节置换术，四肢骨折内固定及取出手术。
外一科主任、副主任医师杨明擅长微创腹腔镜胆囊切除；胆总管切开取石；肝肿瘤切除；肝部分切除术；脾切除；胰腺部分切除；阑尾切除；肠粘连松解；胃肠肿瘤根治术；各种疝气修补术；对各种复杂肛肠手术、下肢静脉曲张手术、甲状腺肿瘤及乳腺肿瘤手术有丰富的临床工作经验，是享誉渝东南边区普外科专家。
医院
疾病防治知识简介：
多发型胆结石的防治
多发型胆结石的诊断一般都是根据病史，如常有右上腹部疼痛，并向右肩部放射、伴有发热等症状做出初步诊断，然后通过B超检查进行确诊，B超能够清晰地显示胆囊，对胆囊结石的诊断率高达95%以上；所以，对怀疑有胆囊结石的病人，一般选用B超检查，即可明确诊断。隐性状态胆结石很大一部分患者是没有症状的，我们把这种情况称为“隐性结石”、“无症状胆囊结石”，又称“胆囊安静结石”，这种情况常常在健康检查或诊治其他疾病被偶然发现，而这时常常已经转化为多发性胆结石。
症状表现
胆结石的症状比较明显，但是很多人都不了解胆结石，不知道胆结石有哪些症状，患了胆医院进行治疗，导致了病情越来越重，那么胆结石的症状有哪些呢？接下来我们请胆结石专家来为我们详细的解答下。
胆结石有哪些明显症状？
1.发热与寒战也是胆结石的常见症状：
发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。
2.黄疸也是胆结石患者会出现的症状表现。
此症状多是在剧烈腹痛之后才出现的，且黄疸症状较轻。引发黄疸的原因是胆结石伴有胆管炎，胆总管受到肿大的胆囊压迫，而引起部分梗阻，或导致肝细胞感染并受到损伤等，故出现黄疸。部分胆结石患者可以出现一过性黄疸，多在剧烈腹痛之后，且黄疸较轻。胆结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。
3.腹痛是常见的胆结石症状之一。
胆结石发作时常出现的典型症状就是胆绞痛，主要表现为上腹部或是右上腹部出现阵发性的痉挛而引起的疼痛，此疼痛可逐渐加剧，可向右肩和背部放射。引起胆绞痛的原因是由于结石在胆囊内移动，而致使结石在胆囊管发生嵌顿而引起的。
腹痛是胆结石主要临床表现之一。如果你的上腹或右上腹有阵发性痉挛性疼痛并伴有渐进性加重，常向右肩背放射的情况，那就是胆结石发作时的典型胆绞痛。腹痛原因是结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻，使胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛，并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。
据统计，90%以上胆绞痛为突然发作，常发生在饱餐、过度劳累或剧烈运动后。平卧时结石容易坠入胆囊管，部分病人会在夜间突然发玻除剧烈疼痛外，常有坐卧不安，甚至辗转反侧、心烦意乱、大汗淋漓、面色苍白等表现。每次发作可持续10分钟至数小时，如此发作往往需经数日才能缓解。疼痛缓解或消失表明结石退入胆囊，此时其他症状随之消失。
4.胃肠道症状也是胆结石常见的症状。
当胆结石急性发作时，同时还可伴随恶心、呕吐等胃肠道反应，不仅会出现腹痛，腹痛症状可在呕吐之后得到明显的缓解。而且在此症状出现之后会有厌油腻食物和消化不良等症状，即胆结石急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
疾病危害胆结石的危害是什么？
1、反复发作胆囊炎：常见的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等不适，有时候会牵涉到右肩或后背。发作频率有时每隔几年发作一次，有时几个月发作一次，有时一月发作数次。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管，则可以引起右上腹胆绞痛。假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位，胆囊内就会产生很高的压力，胆囊壁的血液供应减少或停止，细菌就很容易进入并产生大量毒素，引起胆囊壁坏死，甚至穿孔；甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克，危及生命。
2、继发胆总管结石：有时小结石或胆泥可被胆囊排到胆总管，引起胆总管梗阻，产生黄疸，引起肝功能损害，甚至造成化脓性胆管炎。重症胆管炎死亡率极高。
3、急性胰腺炎：排入胆管的小结石或胆泥进一步排入十二指肠，有时会嵌顿在胆管和胰管的共同开口或损伤胆总管末端的括约肌，反复如此则造成胆总管末端狭窄、水肿，引起胰液排泄障碍或胆汁返流入胆管继发胆源性胰腺炎。严重时危及生命。
4、癌变：胆结石是胆囊癌发病的主要诱因，胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆盐的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。胆囊癌恶性程度极高，治疗效果很不理想。
一、手术治疗：
手术治疗是治疗胆结石的重要措施，根据不同病情选用不同的手术疗法。
二、体外碎石法：
液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量，经过连续多次放电冲击，将结石粉碎，然后排出体外。
三、西医药物治疗：
西药治疗胆结石，药效不能直达病灶，治标不治本，且西药含有激素，副作用大，过量服用可能反而对人体产生其他危害。
四、中医治疗；
中医治疗胆石化瘀方胆结石讲究辨证施治。
胆结石专家提醒大家，结石患者生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，可以使胆囊定时收缩，排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。
胆结石专家提醒大家，一旦患了胆结石，一定要选择正规专业的诊疗机构及时进行治疗，不可盲目就医治疗，以防上当受骗而耽误了治疗的最佳时机。
预防措施1、保持乐观开朗，心情舒畅。乐观情绪是预防胆石病首要因素，任何不良情绪都会引起胆固醇代谢失调，导致结石形成或复发。
2、合理饮食有规律。有规律的进食是预防结石的最好方法，因为未进食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，胆汁的粘稠度亦增加，终于形成胆泥。
3、戒酒，少吃肥腻食物。要少酒、少高脂肪食物，适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量。
4、多喝水。每天5-8杯，不渴也要喝，使胆红素从尿中排出。日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡，能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石，增强人体抵抗力，极大的降低了由结石引起的一系列并发症。这类中草药茶主要有蒲公英、碟清草、金银花、黄连等。
5、多运动锻炼。每天适当运动，促进血液循环，加速体内代谢废物的排泄。
6、保证摄入足够量的蛋白质。据研究，蛋白质摄入量的长期不足，与胆色素结石的形成有关。
7、多吃新鲜蔬菜和水果。以满足身体所需的各种维生素和微量元素，增强机体代谢。
8、讲究饮食卫生。防止细菌、虫卵从口入，从而避免肠道内进入寄生虫如蛔虫等，引起胆道感染。
联系人：冉院长
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