病例分享I一例老年犬病例引发思考

很多狗狗都是这样，平时看上去很健康，但是突然某一天，狗狗变得很不对劲，医院检查后发现原来早就生病了。对于老年狗来说，这种情况其实要更加常见。下面分享一例复杂的老年犬病例：

宠物档案

■宠物名称：宝宝

■年龄：7岁

■性别：雌性（未绝育）

■体重：3kg

■免疫情况：免疫未明

■饮食：饲喂人食

就诊原因

半个月前发情结束，就诊前一天起有呕吐，就诊当天食欲废绝来诊。问诊中宠主表示呕吐前一天有吃鸭骨头。

体格检查

1.BCS体况评分8/9，口腔牙结石严重，被毛稀疏，腹围增大。

2.皮肤回弹正常，未见明显脱水；腹部触诊紧张疼痛，未见淋巴结异常，右腹部有一坚硬团块。

3.听诊心率次/min，第二心音增强。

初步鉴别诊断

子宫积液/子宫蓄脓

胰腺炎

异物

内分泌

检查计划

全血细胞计数（CBC）、生化检查、急性炎症蛋白、肾脏标志物胱抑素C检查、内分泌皮质醇、T4检查。

检查结果

全血细胞计数（CBC）

犬急性炎症蛋白cCRP：.0mg/L↑

提示机体存在明显炎症。

◎白细胞血象未见明显炎症，可能存在一定程度贫血。

◎临床上白细胞反应存在滞后性，不能及时准确的反映机体的炎症情况。CRP能在急性感染期快速升高并与炎症严重程度成正比。

生化检查

肾脏标志物胱抑素C：9.1mg/L↑

提示肾功能损伤

◎生化见白蛋白轻度下降。

◎肌酐尿素氮血磷明显上升，胱抑素C升高，提示肾脏问题。

内分泌检查

皮质醇：nmol/L↑偏高

-因没有进一步进行ACTH刺激实验，无法判断肾上腺机能亢进为原发性还是继发性。

T4：12.9nmol/L↓偏低

-可能存在甲状腺机能减退。

血压

高血压，可能为肾性高血压，内分泌异常也会导致血压升高。

影像学检查

滑动