结合指南,谈谈胆囊结石......作医院胰腺外科王昕来源丨医学界外科频道胆囊结石,对于很多人来说也许并不陌生,可能我们身边就有朋友或亲戚就患有胆囊结石。因此,站在一个肝胆外科医生的角度上,以最近两年欧洲(欧洲肝病协作组)[1]、日本(日本消化道疾病协会)[2]的指南为参考,回答一下患者们常见的问题。...[详细]
?年4月8日龙冈畲族乡芭溪村谢女士,46岁。一年前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适,伴恶心、呕吐,医院,该院进行彩超检查发现胆囊结石,并给予输液等对症治疗,症状缓解,此后症状反复发作,症状较轻,故未行治疗。3天前上诉症状再发伴食欲减退,今为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊初步以“胆囊结石”收治入院。...[详细]
随着女性年龄增加,卵巢功能逐渐下降,且子宫肌瘤、瘢痕子宫、盆腔炎症等发生率显著增加,不孕症的发生率逐渐增加。中国医师协会生殖医学专业委员会组织生殖内分泌及ART专家编写了本“高龄女性不孕诊治指南”,希望本指南可以规范我国高龄不孕女性患者的诊治流程。对于高龄女性妇产科及内外科合并症发生率高的状况,针对...[详细]
本文原载于《中华肝胆外科杂志》年第12期腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopiccholecystectomy,LC)是目前治疗胆囊良性病变的金标准,处理胆囊动脉是Lc的难点之一,也是手术成功的关键。Lc对胆囊动脉的处理,目前国内外学者仍受多年前Langenbuch首次成功应用于胆囊切除以来观念的...[详细]
结直肠息肉为局部粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起样病变。被公认为是一种重要的癌前病变。△已经癌变的肠息肉结肠息肉在大多数情况下大多数没有明显的临床症状,却是结直肠癌的“前身”,目前已明确至少80%-95%的结直肠癌都是从息肉一步步演化过来的,而从小息肉→大息肉→高级别上皮内瘤变→息肉癌变,这一过程一般需...[详细]
胆囊息肉会导致癌变,发现后密切随访是关键,如果提示恶性倾向应尽早手术。对于多发、较小的胆囊息肉多为胆固醇息肉,大多不需手术,每年体检一次即可,除非反复出现右上腹不适等胆囊炎症状才考虑手术。单发息肉要提高警惕,小于10mm,年龄小于50岁,3到6个月随访检查一次,病变增大或形态有变化则应手术治疗...[详细]
编译:徐朋朋来源:肿瘤资讯1.胆囊癌是指发生于胆囊(包括胆囊底部、体部、颈部以及胆囊管)的恶性肿瘤,发病率(我国)占同期胆道疾病的0.4%-3.8%,位列消化道肿瘤发病率第6位,好发年龄为50-70岁,女性多见,患者5年总生存率仅为5%。2.胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍,并...[详细]
目的通过对改良式经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilicalsingle-portlaparoscopiccholecystectomy,TSPLC)与传统腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果对比,研究改良式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在临床应用的安全性、优越性及技术要点。方法回顾性分析我院...[详细]
病理良性肿瘤,常为单发直径0.5~4.0cm不等分为单纯性和乳头状,圆形或椭圆形,偶见有蒂乳头状腺瘤有恶变倾向,是癌前病变临床表现一般无明显症状,常伴有慢性胆囊炎一般无明显体征 声像表现1、好发于颈部底部,可多发、呈乳头状或圆形结节,基底较宽,偶见有蒂3、平均大小较胆固醇息肉大,多数不超过15mm4...[详细]
07常见的胆囊息肉的治疗根据年的胆囊良性疾病治疗决策的专家共识:胆囊息肉,其实是囊括了0余种疾病的统称。临床上常分为胆固醇性胆囊息肉、良性非胆固醇性胆囊息肉和息肉型早期胆囊癌三种。胆固醇性胆囊息肉胆固醇性胆囊息肉实际上是肝脏对胆固醇代谢失调导致大量胆固醇沉积于胆囊壁固有层,隆起突入胆囊腔且上覆于正常...[详细]
现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉,是指人体组织表面长出的多余肿物。息肉多属于良性肿瘤的一种,但其中一部分有恶变倾向。医学上一般按出现的部位给它命名。一、肠息肉临床表现:主要以便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄为常见症状。原因:先天遗传易感因素,在后天的情绪、饮食、炎症、感染、免疫力下...[详细]
来源网络,版权归原作者所有近两年,咱们越来越注重体检,与此同时,各种“结节”、“息肉”、“囊肿”、“增生”等检查结果越来越多地出现在体检报告上。很多朋友看到这些“异样”的检查结果,就开始惴惴不安,担心是癌症,即便不是癌症也担心会发展成癌症。有的朋友也在手术还是不手术之间纠结。那么,这些“异样”的检查...[详细]
对于慢性结石性胆囊炎,应去除失去正常功能的胆囊病灶,这一治疗原则在国内外早已形成共识。中华医学会外科学分会胆道外科学组于年正式发布的《胆囊良性疾病治疗决策的专家共识》(以下简称“共识”),在述及制定胆囊良性疾病治疗的基本原则中提出:“胆囊切除术是胆囊良性疾病的标准术式,LC应作为 。胆囊取石术的实用...[详细]
1.胆囊息肉是什么?胆囊息肉泛指胆囊腔内突起或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂,一般为良性。由于胆囊息肉术前难以确诊性质,故笼统称为“胆囊息肉样病变”(polypoidlesionsofgallbladder)或“胆囊隆起性病变”。2.胆囊息肉都有哪些类型?病理上可分为:肿瘤性息肉,包括腺...[详细]
从小息肉→大息肉→高级别上皮内瘤变→息肉癌变,一般需要5-15年时间,我们有如此漫长的时间去避免一场癌症灾难,但为什么还是一波又一波地倒下? 常见症状(许多没有症状) ①便血。患结直肠、乙状结肠息肉可能会出现便血,通常是出现间断性的小量出血,血附于大便表面,很少引起贫血;严重时,出血量也可...[详细]
概述胆囊结石是胆道系统最常见的病变,亦是肝胆外科常见疾病,主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。目前,胆囊结石的成因仍不明确,与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。一问...[详细]
夏日风情夏天的风吹入我心中我站在海边望着天空SUMMER一抹甜甜的西瓜红1、胆结石合并慢性胆囊炎,控制饮食有效果吗?胆囊结石合并慢性胆囊炎控制饮食是否有效果,主要是看患者有没有明显的症状:如果患者没有明显的症状,而仅仅是在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁略微增厚,有时会有胆囊壁的毛糙,这是由于胆囊结石...[详细]
近期,我院住院部外科完成腹腔镜下胆囊切除术。分享病例如下:年2月25日,郭先生入院,53岁,反复发作右上腹不适20年,诊断:胆囊息肉。彩超显示:胆囊息肉,胆囊壁略毛糙。住院部外科副主任高桥接诊,完善各项检查,择期手术。高桥主任查房中2月26日,患者10:30进入手术室,在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,...[详细]
组成:乌梅500克 僵蚕500克 象牙屑30克 人指甲15克(可用炮山甲30克代之)酒醋适量。用法:乌梅放酒醋中浸一晚,以浸透为度,去核焙焦存性,僵蚕(半拌炒*为度),人指甲用滑石粉炒至*色鼓起,四味研粉蜜丸,每丸9克。成人早、中、晚各1丸,白开水送下。儿童酌减,1剂为1个疗程,连用2~3个疗程。主...[详细]
一个朋友体检的时候发现有胆囊息肉,直径0.4厘米,已经有三年时间了,要不要手术?如果不手术,平时该注意什么?我们今天来谈谈这个问题。胆囊息肉是体检时非常常见的问题。我没用疾病这个词,因为在我看来,绝大多数胆囊息肉都不算病,都不需要手术。近年来,胆囊息肉逐渐为人们所知。不是因为这病发病率高了,而是因为...[详细]