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洛阳三院日间微创病房胆囊科普第1期胆

随着健康意识的提高,很多朋友开始重视体检。但是,在体检中经常会出现各式息肉,声带息肉、鼻咽息肉、胆囊息肉。

今天就来说说——

体检时,发现了胆囊息肉怎么办?

究竟是保胆还是割胆呢?

什么是胆囊息肉?洛阳三院(医院)普外科

胆囊息肉,又称胆息肉,胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder)是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。

医院(医院)普外科表示:大部分胆囊息肉患者无不适表现,往往是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现。有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适(慢性胆囊炎症状),一般不重,多可耐受。若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常餐后发生右上腹疼痛或绞痛,尤其在脂餐后。合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等,与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关。

医院普外科指出:一般认为,胆囊息肉是胆囊癌发病的高危因素之一,尤其在伴有胆囊炎时,癌变机率会明显增高。

谁容易被胆囊息肉顶盯上?洛阳三院(医院)普外科

医院(医院)普外科提醒:如果你有以下这些习惯,你得小心

(1)饮食不规律,例如不吃早餐及很少吃早餐,饥一顿饱一顿。

(2)不良嗜好,经常吸烟、喝酒甚至是醉酒。

(3)高胆固醇饮食,如经常食用蛋黄、鱼子、海鲜、动物内脏等,容易引起高胆固醇血症,进而诱发胆囊息肉。

(4)社会生活及工作的思想压力较大,经常烦躁易怒,情绪大幅波动,体育活动较少。

(5)工作紧张、经常熬夜、生活不规律。

(6)肥胖,研究表明,肥胖人群罹患胆囊结石、胆囊息肉的概率要显著高于常人。

放任胆囊息肉发展,有致命危险?

洛阳三院(医院)普外科

洛阳三院(医院)普外科指出:在很多人的观念中,“息肉”就是个可理可不理的小东西。可事实并非如此,胆囊息肉包括肿瘤性息肉(主要指腺瘤性息肉)和非肿瘤性息肉(包括胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等),因在临床上和影像学检查上很难明确其性质,故又称“胆囊黏膜隆起性病变”,如果不辨别其真伪,放任其发展,最终很有可能会恶变。一旦恶变为胆囊癌的话,治愈率非常低。

胆囊息肉,选择吃药、还是手术?

洛阳三院(医院)普外科

医院(医院)普外科表示:一些消炎利胆药物能一定程度上缓解其合并慢性胆囊炎的症状,对有些小于5mm的胆固醇结晶样息肉的消除有一些效果。

医院普外科指出:对于胆囊腺瘤样息肉而言,药物并无任何效果,应定期检查超声,观察有无息肉大小或形态的变化;如果有手术指证,应积极考虑手术治疗。

对于一些患有细小胆固醇结晶样息肉的患者而言,在改正不良的饮食习惯并进行适当的身体锻炼后,即使在不服用药物的情况下,胆囊息肉也可以逐渐消失。

洛阳三院(医院)普外科强调:大多数的胆囊息肉可以不手术,以下三种情况的出现,需要考虑手术治疗。

(1)如果没有明显症状,但是当胆囊息肉有逐渐增大的趋势,或息肉直径超过1cm,或为单发病变,或息肉基底部宽大,或生长息肉的胆囊壁局部增厚,或息肉位于胆囊靠近肝脏或靠近胆囊出口的位置,或合并有胆囊结石等,特别是年龄超过50岁时,应考虑手术治疗;

(2)有明显症状的患者,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,可行手术治疗;

(3)因胆囊息肉而背负沉重思想负担,影响正常工作和生活的,也可进行手术治疗。

医院(医院)普外科温馨提醒:如患者没有以上情况,可不急于手术,建议每3~6个月超声复查一次。

胆囊息肉,是保胆、还是割胆?

洛阳三院(医院)普外科

我们总有这样的一个心理,身体发肤受之父母,能保则保。

医院(医院)普外科表示:保胆手术,虽然去除了胆囊内病灶,满足了病人保留胆囊的心理需求。实际上,经过保胆手术后的胆囊犹如一颗定时炸弹,不仅仍然会有新的息肉或结石病灶产生,而且随着胆囊慢性炎症的加重,胆囊发生癌变的几率大大升高。一旦癌变,后果不堪设想。

医院普外科指出:胆囊切除手术能降低胆囊疾病恶化。事实上,现在经常采用的胆囊切除手术——腹腔镜下胆囊切除术(LC)较开腹胆囊切除术(OC)相比,具有创口小、疼痛轻、并发症少、恢复快、出院早的优点。

洛阳三院(医院)普外科强调:除非既往有腹部手术史致腹腔内有广泛粘连、术前高度怀疑合并胆囊癌变、胆囊本身严重萎缩导致胆囊边界不清等少数情况,一般不选择开腹切除的手术方式。

发现胆囊息肉,饮食上注意什么?

洛阳三院(医院)普外科

医院(医院)普外科强调:检查确诊胆囊息肉后,在饮食上一定要注意以下三点:

(1)食宜清淡、规律,不能暴饮暴食,禁高脂、高胆固醇、酒类食物。

(2)不吃早餐、晚餐过盛过多等不良饮食习惯都和胆囊息肉的形成有直接或间接的关系,应尽量避免。

(3)另外,农药化肥的普遍使用、食品添加剂泛滥、电离辐射等与胆囊息肉的形成也可能有关系,应尽可能避免。

洛阳三院(医院)普外科温馨提醒

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▌来源:医院

▌后期美工/编辑:洛阳三院(医院)普外科









































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