胆囊相关疾病的预防
1、最重要的一点是要吃早餐;
2、平时多饮水,少吃甜食,避免发胖,脂肪代谢、超重、肥胖都与胆结石形成有关;
3、健康饮食、均衡饮食,避免吃大量油炸食物,忌食动物内脏、蛋黄、油炸和辛辣刺激性食物等。
胆囊解剖形态
常见的胆囊疾病及临床表现
常见的胆囊疾病包括胆囊结石,或合并急、慢性胆囊炎,胆囊息肉(胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生),胆囊癌等。当进食过量油腻食物后,感到上腹部不适或闷胀、疼痛,或右上腹部阵发性绞痛伴或不伴右肩胛处放射痛,同时伴有恶心、呕吐、发热等症状时,需要警惕胆囊疾病的存在,常可见与胃病相混淆而延误治疗的情况。长期慢性胆囊炎可造成严重炎症并与周围组织粘连、胆囊内化脓、胆囊穿孔、甚至有恶变的可能,以及心、肺或其它组织、器官的合并症。
胆囊分隔、环形狭窄
患者日常饮食的注意事项
应以清淡、易消化食物为主,多饮水(-mL/天),吃易消化蛋白质,不宜过量饮食,忌食动物内脏、蛋黄、油炸和辛辣刺激性食物等。
什么情况下建议切除胆囊?
1、有典型胆囊结石发作临床表现,辅助检查确定胆囊结石,如多发型或充满型;
2、急性化脓性、坏疽性、出血性和穿孔性胆囊炎;
3、慢性胆囊炎反复发作,经保守治疗无效;
4、单发胆囊息肉,直径1.0cm,基底大,进行性生长,血流丰富,附着处胆囊壁增厚以及胆囊腺肌症等。
什么情况下建议保留胆囊?
对于胆囊收缩功能正常,结石形成时间短,不伴有宽蒂大息肉,无胆囊炎症或炎症较轻,可以考虑保留正常功能胆囊。
术后切口注意事项
手术后三天行第一次切口换药,出院后建议间隔三天左右当地社区换药一次,注意观察手术切口情况,避免出现切口红肿热痛等炎症反应,及时观察和处理感染迹象。对于手术切口美容缝合或皮内缝合患者,可不拆线,对于常规缝合患者术后九天根据切口情况行切口拆线。拆线后三天可淋浴,避免摩擦手术切口。
术后早期饮食的建议
手术后的至少两周内,患者应避免食用油炸食品(炸薯条等)、甜食(蛋糕、巧克力、奶油等)、高胆固醇食物(鸡蛋、肝脏和虾等),之后可逐渐恢复以前的饮食习惯,但建议患者日常饮食以软质食物为主,减少热量和精细碳水化合物的摄入,在减少脂肪和胆固醇摄入的同时,还应多摄入膳食纤维。
年徐州市微创保胆专业委员会成立
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